Perfuração radicular apical iatrogênica realizada durante o retratamento de um incisivo central inferior: relato de um caso clínico com cinco anos de acompanhamento
Artigo Original
Introdução: as perfurações radiculares iatrogênicas ocorrem em cerca de 2 a 12% dos casos. Estas estão associadas, principalmente, à realização de acessos incorretos, tentativa de localização de canais, instrumentações, reinstrumentações e remoção de instrumentos fraturados. Quando ocorrem nos terços apicais, podem levar, inclusive, à perda do elemento dentário devido à maior complexidade do tratamento. Objetivo: o objetivo deste trabalho foi relatar a ocorrência de uma perfuração radicular apical iatrogênica realizada durante o retratamento de um incisivo central...
Autores: Luiz Fernando Tomazinho, Ricardo Machado, Eduardo Donato Eing Engelke Back, Grazielle Reis, Jacy Simi Júnior, Luiz Pascoal Vansan, Rafael Stiz,
Dados recentes sobre a difusão e implementação do uso de instrumentos rotatórios na prática clínica diária revelam que a maioria dos profissionais que utilizam esses instrumentos encontra-se, principalmente, na faixa de 5 a 10 anos após a graduação, e que aprenderam a utilizá-los durante o seu curso de especialização em Endodontia. Os dados também apontam que a grande maioria emprega o mesmo sistema que aprendeu e treinou durante o seu curso e que, geralmente, utiliza somente...
Leia maisA Endodontia deixará de ser acionada para “salvar” dentes contaminados por bactérias e seus produtos e, cada vez mais, será indicada para corrigir danos decorrentes do traumatismo dentário, como as luxações, deslocamentos, intrusões, extrusões, reimplantações, fraturas coronárias e radiculares, reabsorções cervicais externas e internas. O endodontista será mais requisitado para abordagens cirúrgicas parendodônticas de dentes com coroas que inviabilizem o tratamento via...
Leia maisIntrodução: esse estudo avaliou a resposta tecidual para cimentos recém-manipulados (Sealer 26, ou SE26; e Epiphany, ou EPH) e a relação entre macrófagos M1 e reparação tecidual. Material: foram utilizados 21 ratos para avaliar a resposta tecidual aos 7, 14 e 21 dias pós-implantação. Metade das seções histopatológicas foi marcada com anticorpos anti-iNOS (M1 macrófagos subconjunto), e metade foi classificada de acordo com a intensidade inflamatória. Resultados: no dia 7, não...
Leia maisObjetivo: o objetivo desse estudo foi comparar, in vivo, a eficácia de duas técnicas para remoção da guta-percha (limas manuais e o sistema MTwo R) na redução microbiana após o preparo químico-mecânico em dentes tratados endodonticamente e com lesão periapical crônica. Material: trinta dentes unirradiculares obturados, com lesão periapical crônica, foram divididos em dois grupos. Um grupo teve a remoção da guta-percha por meio de limas manuais (n = 15), enquanto o outro grupo...
Leia maisIntrodução: é incerto se o uso de biomateriais em cirurgias parendodônticas é capaz de facilitar ou induzir o processo de regeneração óssea. Esse estudo analisou, comparativamente, os efeitos do preenchimento de alvéolos de ratos com osso bovino inorgânico medular e uma biocerâmica sintética densa no processo de regeneração óssea. Material: Quarenta e oito ratos albinos Wistar foram distribuídos, aleatoriamente, em três grupos, que, após a extração dentária, tiveram os...
Leia maisIntrodução: comparar o desempenho de observadores com diferentes níveis de conhecimento na detecção de lesões periapicais. Material: foram obtidas nove hemiarcadas inferiores humanas secas. As lesões periapicais foram criadas com uma broca e séries radiográficas foram tomadas de cada hemiarcada inferior, em quatro estágios (inicial, sem osso esponjoso e após remoção de 0,5 e 1mm de osso cortical). Cada série radiográfica foi composta por cinco radiografias digitais tiradas em...
Leia maisObjetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar a existência de correlação entre a densidade radiográfica das obturações e sua capacidade de selamento. Material: foram selecionados para esta pesquisa 56 incisivos inferiores com canais únicos e retos, completa formação radicular e sem complexidades anatômicas. Essas características foram observadas visualmente e radiograficamente. Todos os espécimes foram instrumentados utilizando o sistema Profile 04 até o instrumento 35 seguindo...
Leia maisIntrodução: diferentes abordagens de tratamento são indicadas para dentes com fraturas coronorradiculares. A extrusão cirúrgica é um procedimento único, que envolve o reposicionamento imediato do dente à sua posição normal. Objetivo: o objetivo deste relato de caso foi apresentar o tratamento multidisciplinar de um pré- -molar superior com fratura coronorradicular. Métodos: neste caso, um pré-molar superior fraturado foi tratado por meio da técnica de extrusão cirúrgica....
Leia maisIntrodução: as perfurações radiculares iatrogênicas ocorrem em cerca de 2 a 12% dos casos. Estas estão associadas, principalmente, à realização de acessos incorretos, tentativa de localização de canais, instrumentações, reinstrumentações e remoção de instrumentos fraturados. Quando ocorrem nos terços apicais, podem levar, inclusive, à perda do elemento dentário devido à maior complexidade do tratamento. Objetivo: o objetivo deste trabalho foi relatar a ocorrência de uma...
Leia maisO enfrentamento da infecção microbiana e o desbravamento da complexidade do sistema de canais radiculares (SCR), são os desafios da Endodontia. O aperfeiçoamento das técnicas de preparo e irrigação, incluindo a busca do irrigante ideal, permite ao dentista proporcionar um atendimento eficiente e indolor. Essa revisão de literatura comprova a aceitação do hipoclorito de sódio, como irrigante intracanal, por considerável parcela dos dentistas, seja por sua propriedade...
Leia maisIntrodução: “fusão dentária” é uma anomalia de desenvolvimento em que dois germes dentários unem-se um ao outro em níveis diferentes. Objetivo: relatar um caso de canino inferior e incisivo lateral inferior com coroas separadas e fusão de raiz, com seus canais radiculares conectados e periodontite apical. Métodos: um ano antes, a paciente recebeu tratamento de canal no canino, porém, não houve remissão dos sintomas. O tratamento endodôntico foi realizado com...
Leia maisIntrodução: a alta incidência de instrumentos fraturados continua sendo um grande desafio a ser superado na prática clínica endodôntica. Independentemente do instrumento, o ideal seria a sua completa remoção visando um melhor processo de limpeza e sanificação do sistema de canais radiculares. No entanto, como isto nem sempre é possível, a sua ultrapassagem pode ser a única alternativa conservadora viável, especialmente quando estes estão localizados nos terços apicais. Objetivo:...
Leia maisIntrodução: as propriedades físico-químicas dos materiais retrobturadores são cruciais para o sucesso dos procedimentos cirúrgicos em Endodontia. Vários materiais têm sido propostos em virtude de suas características físicas, químicas e biológicas. Objetivo: o objetivo desse artigo é apresentar um caso clínico no qual foi realizada uma cirurgia paraendodôntica utilizando o cimento de Portland como material retrobturador. Métodos: paciente do sexo feminino, leucoderma e 64...
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