Artigo: Diagnóstico diferencial entre periodontite apical e cisto do ducto nasopalatino: relato de caso - Endodontics 2017 v07n1 - Clinical Orthodontics

Endodontics 2017 v07n1

Endodontics 2017 v07n1


Diagnóstico diferencial entre periodontite apical e cisto do ducto nasopalatino: relato de caso

Caso Clínico

A presença de uma alteração óssea periapical na região anterior da maxila, mais precisamente entre os incisivos superiores, pode ser erroneamente confundida com uma periodontite apical (AP) ou um cisto do ducto nasopalatino (CDNP). O diagnóstico diferencial é de suma importância para definir o tratamento adequado. O exame clínico, mais especificamente o teste de sensibilidade pulpar, é de suma importância, pois dentes portadores de periodontite apical não respondem ao teste, diferentemente dos casos de cisto do ducto nasopalatino. Uma paciente com 48 anos de idade, sexo feminino,...

Autores: Marco Antonio Húngaro Duarte, Rodrigo Ricci Vivan, Clovis Monteiro Bramante, Murilo Priori Alcalde, Constantino Fernandes Neto,

Avaliação da morfologia interna de terceiros molares usando quatro métodos diferentes
Avaliação da morfologia interna de terceiros molares usando quatro métodos diferentes

Esse estudo avaliou a quantidade e configuração dos canais radiculares em terceiros molares superiores e inferiores, por meio de quatro métodos (radiográfico, macroscópico, microscópico e cortes seriados). Foram selecionados 100 terceiros molares, sendo adotados como critérios de exclusão: dentes com coroa totalmente destruída por cárie, rizogênese incompleta, reabsorção radicular ou fraturas; foram incluídos dentes hígidos ou com pequenas restaurações. As amostras foram...

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Primeiro pré-molar inferior com três canais: relato de caso clínico
Primeiro pré-molar inferior com três canais: relato de caso clínico

O objetivo deste relato de caso foi descrever o tratamento endodôntico de um primeiro pré-molar inferior com três canais. Paciente do sexo masculino, 54 anos de idade, procurou o serviço de emergência da Universidade Federal do Rio de Janeiro com dor no dente #34. Ao exame clínico/radiográfico, observou-se cárie extensa. O teste de sensibilidade pulpar exibia resposta positiva e exacerbada, com ausência de sintomatologia periapical ao exame de palpação e percussão. Portanto, foi...

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Diagnóstico diferencial entre periodontite apical e cisto do ducto nasopalatino: relato de caso
Diagnóstico diferencial entre periodontite apical e cisto do ducto nasopalatino: relato de caso

A presença de uma alteração óssea periapical na região anterior da maxila, mais precisamente entre os incisivos superiores, pode ser erroneamente confundida com uma periodontite apical (AP) ou um cisto do ducto nasopalatino (CDNP). O diagnóstico diferencial é de suma importância para definir o tratamento adequado. O exame clínico, mais especificamente o teste de sensibilidade pulpar, é de suma importância, pois dentes portadores de periodontite apical não respondem ao teste,...

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Avaliação da descontaminação de cones de guta-percha usando diferentes métodos de desinfecção
Avaliação da descontaminação de cones de guta-percha usando diferentes métodos de desinfecção

A suscetibilidade ao crescimento bacteriano em cones de guta-percha (GP) e a forma de descontaminação desses cones usando quatro diferentes substâncias químicas foram avaliadas. Seis cones de GP foram selecionados de um ambiente clínico e levados com pinça estéril para um meio de cultura de Brain Heart Infusion (BHI), para avaliação de crescimento bacteriano. Outros doze cones foram divididos em quatro grupos experimentais de três cones, sendo: Grupo 1, hipoclorito de sódio a...

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Blindagem coronorradicular simultânea em Endodontia: do preparo radicular à restauração coronária
Blindagem coronorradicular simultânea em Endodontia: do preparo radicular à restauração coronária

A restauração do dente tratado endodonticamente apresenta-se como um fator que pode influenciar de forma significativa no sucesso do tratamento. Nesse contexto, a restauração simultânea tanto radicular quanto coronária se apresenta como uma possibilidade restauradora. Uma excelente alternativa é a utilização de pinos de fibra de vidro associados a restaurações diretas em resina composta, principalmente pelas propriedades mecânicas e estéticas dos pinos de fibra associados às...

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Análise da organização dos níveis de atenção em saúde bucal e a sua influência no sucesso da terapia endodôntica
Análise da organização dos níveis de atenção em saúde bucal e a sua influência no sucesso da terapia endodôntica

A qualidade da restauração coronária exerce papel importante sobre o sucesso do tratamento endodôntico. Objetivo: o presente estudo objetivou analisar a presença e a qualidade de restaurações coronárias (RC), realizadas em pacientes submetidos a tratamento endodôntico (TE) em um Centro de Especialidades Odontológicas (CEO), a sua possível correlação com o sucesso endodôntico e a efetivação da assistência prestada aos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Foram...

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Uso dos sistemas reciprocantes Reciproc® e Wave One® em Endodontia: revisão de literatura
Uso dos sistemas reciprocantes Reciproc® e Wave One® em Endodontia: revisão de literatura

O preparo e a limpeza dos canais radiculares podem ter sua eficácia comprometida por fatores como a anatomia do sistema de canais radiculares e infecções intrarradiculares. A modelagem dos canais radiculares é uma etapa complexa do tratamento, pois requer prudência e cautela em sua execução. Mais recentemente, sistemas reciprocantes com uso de lima única têm sido empregados em Endodontia no preparo dos canais radiculares. Sua utilização deve ser pautada com base em seu desempenho em...

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Atividade antimicrobiana do cimento à base de silicato de cálcio acrescido de antibióticos, testada pelos métodos de difusão radial e concentração inibitória mínima
Atividade antimicrobiana do cimento à base de silicato de cálcio acrescido de antibióticos, testada pelos métodos de difusão radial e concentração inibitória mínima

A substituição do MTA pelo cimento Portland tem sido recomendada pela semelhança em suas composições e propriedades físicas e biológicas. A adição de um antibiótico ao cimento promoveria vantagens clínicas, desde que esse fosse liberado antes e após a presa do cimento. Avaliar a atividade antimicrobiana, pelos métodos da difusão e concentração inibitória mínima (CIM), do cimento Portland puro e acrescido de radiopacificador, adicionado de amoxicilina e ciprofloxacina, frente a...

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Reflexões sobre a conduta clínica e as sequelas após reimplante tardio
Reflexões sobre a conduta clínica e as sequelas após reimplante tardio

A avulsão dentária é uma injúria severa e o manejo dos dentes e tecidos moles envolvidos durante e após o reimplante é de extrema importância para se obter um prognóstico favorável. O objetivo deste trabalho foi discutir sobre a conduta do reimplante tardio, baseado na exemplificação de um caso clínico, e sugerir quais as outras abordagens terapêuticas. Paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, sofreu avulsão do elemento #11, o qual foi mantido a seco por duas horas. Foi...

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Avaliação da eficácia de três técnicas de obturação no preenchimento de uma área de reabsorção radicular interna simulada
Avaliação da eficácia de três técnicas de obturação no preenchimento de uma área de reabsorção radicular interna simulada

Este estudo teve como objetivo analisar a eficácia de três técnicas para obturação de cavidades experimentais de reabsorção radicular interna. Foram utilizados trinta incisivos centrais superiores artificiais, com a presença de uma cavidade simulada padronizada de reabsorção interna no terço médio do canal radicular. Os dentes, após a realização do preparo, foram aleatoriamente divididos em três grupos experimentais, conforme a técnica de obturação empregada: uso do...

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Intervenção endodôntica em pré-molar inferior com anatomia complexa associada a diagnóstico de trinca radicular: relato de caso
Intervenção endodôntica em pré-molar inferior com anatomia complexa associada a diagnóstico de trinca radicular: relato de caso

A anatomia dentária interna representa um grande desafio na Endodontia. O diagnóstico e o delineamento de um plano de tratamento preciso são, muitas vezes, um desafio. O objetivo desse artigo foi descrever o caso clínico de intervenção endodôntica em um pré-molar inferior com anatomia complexa, associado à trinca radicular após dois anos e meio . A paciente foi encaminhada para avaliação, apresentando sintomatologia dolorosa e, ao exame clínico, observou-se que o dente #44...

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Efetividade do ácido peracético na desinfecção rápida de cones de guta-percha e de Resilon expostos ao Enterococcus faecalis
Efetividade do ácido peracético na desinfecção rápida de cones de guta-percha e de Resilon expostos ao Enterococcus faecalis

O objetivo desse trabalho foi verificar a efetividade do ácido peracético a 2% na descontaminação rápida de cones de guta-percha e de Resilon, comparado ao hipoclorito de sódio e à clorexidina. Os cones de guta-percha e Resilon foram imersos por cinco minutos para contaminação em suspensão de Enterococcus faecalis, e divididos em grupos (n = 10): ácido peracético a 2% (um e três minutos); NaOCl a 5,25% (um e três minutos); clorexidina a 2% (um e três minutos). Após a...

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Influência do comprimento das limas na qualidade do preparo do canal radicular
Influência do comprimento das limas na qualidade do preparo do canal radicular

Diversos fatores relacionados às características dos instrumentos — como secção transversal, design da ponta e conicidade — podem intensificar a ação de ampliação das paredes do canal radicular. No entanto, não é claro se o comprimento das limas pode interferir na qualidade do preparo. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do comprimento das limas na qualidade do preparo manual do canal radicular. Métodos: trinta canais simulados (IM do Brasil) foram divididos em...

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Tomografia computadorizada de feixe cônico – um recurso de diagnóstico em Endodontia: relato de caso
Tomografia computadorizada de feixe cônico – um recurso de diagnóstico em Endodontia: relato de caso

O diagnóstico é a base para o sucesso do tratamento endodôntico, sendo estabelecido a partir da anamnese, associada ao exame físico e a outros exames complementares — entre eles, os exames radiográficos. A Endodontia é a especialidade da Odontologia que mais se utiliza das técnicas de diagnóstico por imagem para a obtenção de maiores informações e detalhamento dos dentes que estão sendo avaliados. Por se tratar de uma imagem bidimensional, a radiografia dentária clássica...

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Endodontic infection and systemic health
Endodontic infection and systemic health

The relationship between oral infections and systemic alterations has been increasingly explored in medical-dental research. The most prevalent oral infections shared by the overall population are endodontic infection and periodontal disease. However, infection of endodontic origin, its consequences for periapical tissues, and its systemic repercussions have not been scientifically explored, especially in association with some systemic disorders

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Evaluation of internal morphology in third molars using four different methods
Evaluation of internal morphology in third molars using four different methods

This research assessed the amount and configuration of root canals in maxillary and mandibular third molars by means of four methods (radiographic, macroscopic, microscopic, and serial sections). A total of 100 third molars were selected, and the following exclusion criteria were applied: teeth with crowns completely destroyed by caries; incomplete root formation; root resorption or fractures. Healthy teeth or teeth with minor restorations were included. Samples were divided into two groups...

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First mandibular premolar with three canals:  case report
First mandibular premolar with three canals: case report

Objective: The aim of this case report was to describe the endodontic treatment of a mandibular first premolar with three canals. Case report: A 54-year-old male patient sought Federal University of Rio de Janeiro (UFRJ) emergency care with painful tooth #34. Clinical/radiographic examination revealed severe caries. Pulp sensibility tested positive and exacerbating, with no periapical symptoms at palpation and percussion. Therefore, the patient was diagnosed with irreversible pulpitis. He...

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Differential diagnosis of apical periodontitis and nasopalatine duct cyst: case report
Differential diagnosis of apical periodontitis and nasopalatine duct cyst: case report

The presence of periapical bone alteration in the anterior maxilla, particularly between maxillary incisors, can be mistaken for apical periodontitis (AP) or nasopalatine duct cyst (NPDC) of which accurate differential diagnosis should be established to define the best treatment for endodontically untreated maxillary anterior teeth. The proper use of clinical sources of investigation, especially pulp sensibility tests, is of paramount importance, since it is tested negative in cases of apical...

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Evaluation of gutta-percha points decontamination through different  disinfection methods
Evaluation of gutta-percha points decontamination through different disinfection methods

Susceptibility to bacterial growth in gutta-percha (GP) cones and their decontamination by four different chemical substances were assessed. Six GP cones were selected from a clinical environment and taken to Brain Heart Infusion (BHI) growth medium with the aid of sterile tweezers to assess bacterial growth. Other twelve cones were divided into four groups of three cones each: Group 1 with 2.5% sodium hypochlorite; Group 2 with 70% alcohol; Group 3 with 2% chlorhexidine gel; and Group 4...

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Simultaneous crown-root shielding in endodontics: from root preparation to coronary restoration
Simultaneous crown-root shielding in endodontics: from root preparation to coronary restoration

Introduction: Restoration of endodontically treated teeth is a factor that can significantly influence treatment success. In this context, simultaneous restoration of both root and crown represents a restorative possibility. An excellent alternative is the use of fiberglass posts combined with direct composite resin restorations, mainly due to the mechanical and aesthetic properties of fiber posts associated with current composite resins. Objective: The objective of this study is to present...

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Organization’s analysis of levels of oral  health care and their infl uence on the  success of endodontic therapy
Organization’s analysis of levels of oral health care and their infl uence on the success of endodontic therapy

Introduction: The quality of crown restoration plays an important role in endodontic treatment success. Objective: This study aimed to analyze the presence and quality of crown restorations (CR) performed in patients subjected to endodontic treatment (ET) in a Dental Specialty Center DSC (DSC), in addition to assessing how effective health care provided to users of Brazilian Unified Public Health System (SUS) is. Methods: All patients who had completed ET in a DSC in northeastern Brazil from...

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Use of Reciproc® and Wave One® reciprocating systems in endodontics: literature review
Use of Reciproc® and Wave One® reciprocating systems in endodontics: literature review

Introduction: Preparation and cleaning of root canals may have their effectiveness affected by factors such as root canal system anatomy and intracanal infection. Root canal shaping is a complex stage of the treatment and requires prudence and caution to be implemented. Single-file reciprocating systems have been recently used in Endodontics for preparation of root canals. The use of such systems should be guided by their performance, taking the following variables into account: less extrusion...

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Antimicrobial activity of calcium silicate-based sealer containing antibiotics, tested by means of radial diffusion and minimum inhibitory concentration
Antimicrobial activity of calcium silicate-based sealer containing antibiotics, tested by means of radial diffusion and minimum inhibitory concentration

Introduction: Replacement of Portland cement by MTA has been recommended in clinical practice due to similarity between their composition, as well as mechanical and biological properties. Adding antibiotics to the cement would provide clinical advantages, provided the antibiotic drug be released before and after the setting of cement. Objective: The aim of this study was to assess antimicrobial activity by diffusion and minimum inhibitory concentration (MIC) of pure Portland cement and...

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Considerations on the clinical approach and sequelae after late replantation
Considerations on the clinical approach and sequelae after late replantation

Introduction: Tooth avulsion is a severe injury. Management of teeth and soft tissues affected during and after replantation is important utmost importance to obtain a favorable prognosis. Objective: This study aimed to discuss the conduct of late replantation, based on a case report, and suggest other therapeutic approaches. Case report: Female 9-year-old patient suffered avulsion of tooth #11 which was kept dry for two hours. Replantation of tooth #11 was performed followed by flexible...

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Effectiveness evaluation of three obturation techniques in the fi lling of a simulated internal root resorption area
Effectiveness evaluation of three obturation techniques in the fi lling of a simulated internal root resorption area

Objective: This study aimed to analyze the effectiveness of three filling techniques for experimental cavities with internal root resorption. Methods: A total of 30 artificial maxillary central incisors with a standardized simulated cavity with internal resorption in the middle third of the root canal were used. After preparation, the teeth were randomly divided into three experimental groups according to the filling technique used: McSpaddenTM compactor (group 1), ultrasound (group 2), and...

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Endodontic intervention in mandibular premolar with complex anatomy associated to cracked root diagnosis: Case report
Endodontic intervention in mandibular premolar with complex anatomy associated to cracked root diagnosis: Case report

Introduction: Internal dental anatomy represents a great challenge in Endodontics. Diagnosing and delineating an accurate treatment plan is often a challenge. Objective: The objective of this case report was to describe a clinical case of endodontic intervention in mandibular premolar with complex anatomy, associated with cracked root after two and a half years. Case report: Female patient was referred for evaluation with painful symptoms. Clinical examination revealed tooth #44 provided...

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Effectiveness of peracetic acid in rapid disinfection of gutta-percha and Resilon cones exposed to Enterococcus faecalis
Effectiveness of peracetic acid in rapid disinfection of gutta-percha and Resilon cones exposed to Enterococcus faecalis

Objective: The aim of this study was to assess effectiveness of 2% peracetic acid in rapid disinfection of gutta-percha and Resilon cones compared to sodium hypochlorite and chlorhexidine. Methods: Guttapercha and Resilon cones were immersed during five minutes for contamination with Enterococcus faecalis suspension. Subsequently, they were divided into groups (n = 10) to test the disinfection protocol: 2% peracetic acid (one and three minutes); 5.25% NaOCl (one and three minutes); 2%...

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Infl uence of fi le length on the quality of root canal preparation
Infl uence of fi le length on the quality of root canal preparation

Introduction: Many factors relative to the characteristics of dental instruments, such as cross-section, tip design and taper, can enhance the action of wearing on root canal walls. Nevertheless, whether file length influences or not preparation quality remains unclear. Objective: To assess the influence of file length over quality of root canal preparation. Methods: Thirty simulated root canals (IM do Brasil) were divided into two groups and prepared with 21-mm and 25-mm FlexoFile...

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Cone beam computed tomography - a diagnosis resource in Endodontics: case report
Cone beam computed tomography - a diagnosis resource in Endodontics: case report

Introduction: Precise diagnosis is essential for successful endodontic treatment. It is typically achieved based on patient’s first interview combined with physical examination and other complementary imaging examinations, including radiography. Endodontics is the dental specialty most often using diagnostic imaging techniques to obtain detailed information on teeth being assessed. Because of its two-dimensional nature, conventional radiographic images present limitations that hinder or...

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